卵裂期胚胎与囊胚的区别

在试管婴儿生育过程中，有些患者可能会面临移植卵裂期胚胎和囊胚的困惑，今天有喜就来来聊聊两者的之间区别。

鲜胚与冻胚的区别

相信大家对三天鲜胚级别都比较了解，在试管移植阶段，有的人进行鲜胚移植，也有的人进行冻胚移植，而鲜胚与冻胚有2点区别，分别是胚胎状态和移植时间，具体内容如下：

1、胚胎状态

鲜胚就是指在实验室培养皿当中培养出来的胚胎，还处于鲜活的的状态阶段，没有经过任何的处理，而冻胚则是将培养出来的胚胎进行了液氮冷冻保存，胚胎处于冷冻状态，也就是将胚胎的新陈代谢暂停了，等到需要移植的时候再解冻移植;

相对鲜胚来说冻胚处于冷冻状态

2、移植时间

女性取卵后将形成的受精卵在实验室中继续培养至第3天，如果进行囊胚培养的话，需要继续培养至第5-6天，如果女性满足鲜胚移植的条件和要求，可以直接进行鲜胚移植，缩短试管治疗周期，如果采取冷冻方式，女性需要至少调养2-3个月再进行冻胚解冻复苏，然后再进行冻胚移植，消耗的时间比较长。

实际上，鲜胚和冻胚的区别主要就是移植时间上不同，鲜胚是新鲜周期的胚胎，而冻胚是属于冷冻周期的胚胎。在临床上，如果女性有剩余胚胎，需要进行冷冻保存，此时的胚胎叫冻胚，虽然移植时间有差异，但鲜胚和冻胚的质量相差不大。

优胚和囊胚的区别

优胚和囊胚最显著的区别是培养时间不同，优质胚胎一般是培养2天左右，而囊胚则是需要培养至5天左右，当然除了这个培养时间不同外，它们之间的培育风险、质量、潜能、妊娠率、形态、成活率等也是不同的。

其实优胚和囊胚并不是一个级别的，优秀胚胎是一种没有完全成熟的状态，而囊胚则是已经发育至成熟的，可能正是由于它是成熟状态，所以在移植时着床率要远高于优秀胚胎，当然优胚本身也是可以做移植的。

目前临床上发现胚胎的等级分为A、B、C、D四种，其中能达到A级和B级的胚胎则可以称之为是优胚，而对于C级则是普胚，优胚和普胚虽说都可以培养成囊胚，但是试管优胚养囊成功率要远超于普通胚胎，因此优质胚胎还是有优势的。

2囊胚比卵裂期胚胎成功率高吗

很多人都认为囊胚移植的成功率比卵裂期胚胎移植的成功率高，其实不然。囊胚质量也分三六九等，简单来讲质量低劣的囊胚的成功率并不会高于优质卵裂期胚胎的移植率。并且，胚胎移植后的成功率主要参考着床率，而胚胎是否能够成功着床于子宫内，除了涉及到胚胎质量外，还要考虑子宫内环境、子宫内膜厚度以及内分泌水平等等。其中任何一方面存在异常也都可能会影响胚胎着床率，即使是优质的囊胚移植，只要遇到子宫环境差亦或者是子宫内膜本身就过薄，都很难成功着床。所以对于胚胎移植成功率的高低，受到多方因素影响。医生在移植前，也会综合参考女性自身身体状况来制定更加适宜的移植方案。

在试管婴儿过程中，体外受精一旦完成之后，就会在营养液中继续进行培养，直到发育成早期胚胎，然后再进行胚胎移植。因此，胚胎会在体外培养3～6天的时间里，会经历受精卵→卵裂期胚胎→囊胚三个阶段，胚胎评分则是在卵裂期胚胎(第3天)和囊胚阶段进行。

1囊胚移植和卵裂期胚胎移植

有什么区别

卵裂期胚胎移植是选择第3天胚胎来移植，胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖，而到了第4天，胚胎还会发生重要的生理代谢，发育到桑葚胚阶段。

而在第5天胚胎会发育到囊胚阶段，此时称之为囊胚期，胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔。滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜，而内细胞团则会发育成胎儿。

囊胚移植能提高试管婴儿胚胎着床率，同时降低多胎妊娠的可能性。

囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣，这个过程能够淘汰劣质、发育潜能差的胚胎，但是即使形成了优质囊胚也不能断定此胚胎完全没有生物学上的异常，只是异常的几率要低很多，新鲜囊胚移植和冻胚移植原理是一样的。在一定程度上，囊胚移植成功率比早期胚胎略高。

此处说的成功理解为临床妊娠成功，而临床妊娠结果是由子宫内膜厚度及形态和体内激素水平、心情等很多因素决定的。

要获得妊娠，子宫内膜必须达到一定厚度，至少要大于6mm，当然厚度小于5mm怀孕的机会极低，但也不是绝对不能妊娠。同时，子宫内膜形态良好更有利于胚胎着床。

有相关研究报道称内膜的血流量在一定程度上也会影响胚胎着床，这是因为子宫内膜着床区域必须在着床前形成血管化，这对着床十分重要，比子宫的大循环血流更为重要。另外，体内雌激素水平过低会影响妊娠结果。

所以当患者移植失败后应及时排查失败原因，为下一次移植做好准备。